☉蘇百川醫師（訢辰麻醉鎮靜團隊執行長）
（2017.8.30）
（轉載自https://www.facebook.com/bc.su.7/posts/1234789956625779）
〈個人力量有限，請大家幫忙傳播知識吧！在學會沒有正式聲明之前，我們只能救一個是一個。〉
這個東西叫做Penthrox (Methoxyflurane). 而我認為這是麻醉醫學會應該正視的問題。
他是一個老到我沒有碰過的吸入性麻醉藥物，當初因為腎毒性所以從麻醉市場慢慢退出。
在澳洲，廠商把它拿來發展成「止痛藥物」，在救護車上甚至會準備有該種藥物以供急性疼痛患者使用。
如大家所知，飄洋過海來台灣，總是會不同。
（2017.8.30）
（轉載自https://www.facebook.com/bc.su.7/posts/1234789956625779）
〈個人力量有限，請大家幫忙傳播知識吧！在學會沒有正式聲明之前，我們只能救一個是一個。〉
這個東西叫做Penthrox (Methoxyflurane). 而我認為這是麻醉醫學會應該正視的問題。
他是一個老到我沒有碰過的吸入性麻醉藥物，當初因為腎毒性所以從麻醉市場慢慢退出。
在澳洲，廠商把它拿來發展成「止痛藥物」，在救護車上甚至會準備有該種藥物以供急性疼痛患者使用。
如大家所知，飄洋過海來台灣，總是會不同。
我不清楚目前在台灣急診的使用狀況，但是目前看得到的已經在牙科市場推了一年多，在整形醫美也推了快一年。
我也曾在麻醉醫學會的場合，希望能有學會相關的意見。
今天直接槓上廠商（因為他跑去診所推銷，雖然沒遇上我，我還是打電話去給他曉以大義）
我知道有不少整外醫美、牙科醫師在follow我的動態，也想在此給大家一個觀念，（特別是我在跟廠商聊過之後）
1.他還是吸入性麻藥，該有的腎毒性不會因為是從60 mL大包裝，變成3mL小包裝之後毒性就不存在。（這是什麼理論）
2.他還是吸入性麻藥，所以「惡性高熱」的風險還是存在。而惡性高熱的致死率是很高的。（不是說台灣哪裡有解藥，就不會死唷！連Dantrolene要用到多少劑量，要多久內用上去都不知道）
3.惡性高熱的發生不一定是立即的，可能會delay...今天還鼓勵病患回家吸這個當止痛藥，那萬一在家裡發生惡性高熱...保證你賠不完！
4.那為什麼在急診鼓勵使用？我相信所有的藥物使用都要權衡Risk-benefit。一些骨折等急性疼痛或許有它的使用空間（譬如在澳洲的Ambulance到院前使用），但是對於電波拉皮、埋線、甚至是植牙，相對來說非緊急，而且有其他替代的止痛藥使用時，審慎的評估Risk-benefit，不論你是醫師、牙科醫師，都應該好好考慮！不是為了省一個請麻醉醫師的錢就用這個藥物！
#歡迎轉載
#歡迎麻醉醫師前來發表意見
#希望麻醉醫學會正視這些藥物的使用
#人家可是一步一步地騎到頭上來了
▲morpheus贊曰：
美國的FDA在2005年已因「安全性（腎毒性及肝毒性）或有效性」因素將Methoxyflurane永久下市。
其實目前還在執業的台灣麻醉專科醫師，應該大部分沒用過這個藥。但是這個藥仍屬於麻醉醫師的專業範圍，毫無疑義：
一、麻醉學課本中會介紹這個藥，還有這個藥為何退出市場。
二、麻醉醫師很清楚這類吸入性麻醉藥的藥理學（包括惡性高溫等副作用）。
所以站長認為：台灣麻醉醫學會應該公開聲明，向社會大眾示警。
▲相關連結：
痛舒適® 吸入式止痛劑 Penthrox 中文仿單V6-108-09-04.pdf
惡性高溫
Federal Register US. Determination that Penthrane (methoxyflurane) inhalation liquid, 99.9 percent, was withdrawn from sale for reasons of safety or effectiveness
隆鼻手術發生惡性高溫致死
我也曾在麻醉醫學會的場合，希望能有學會相關的意見。
今天直接槓上廠商（因為他跑去診所推銷，雖然沒遇上我，我還是打電話去給他曉以大義）
我知道有不少整外醫美、牙科醫師在follow我的動態，也想在此給大家一個觀念，（特別是我在跟廠商聊過之後）
1.他還是吸入性麻藥，該有的腎毒性不會因為是從60 mL大包裝，變成3mL小包裝之後毒性就不存在。（這是什麼理論）
2.他還是吸入性麻藥，所以「惡性高熱」的風險還是存在。而惡性高熱的致死率是很高的。（不是說台灣哪裡有解藥，就不會死唷！連Dantrolene要用到多少劑量，要多久內用上去都不知道）
3.惡性高熱的發生不一定是立即的，可能會delay...今天還鼓勵病患回家吸這個當止痛藥，那萬一在家裡發生惡性高熱...保證你賠不完！
4.那為什麼在急診鼓勵使用？我相信所有的藥物使用都要權衡Risk-benefit。一些骨折等急性疼痛或許有它的使用空間（譬如在澳洲的Ambulance到院前使用），但是對於電波拉皮、埋線、甚至是植牙，相對來說非緊急，而且有其他替代的止痛藥使用時，審慎的評估Risk-benefit，不論你是醫師、牙科醫師，都應該好好考慮！不是為了省一個請麻醉醫師的錢就用這個藥物！
#歡迎轉載
#歡迎麻醉醫師前來發表意見
#希望麻醉醫學會正視這些藥物的使用
#人家可是一步一步地騎到頭上來了
▲morpheus贊曰：
美國的FDA在2005年已因「安全性（腎毒性及肝毒性）或有效性」因素將Methoxyflurane永久下市。
其實目前還在執業的台灣麻醉專科醫師，應該大部分沒用過這個藥。但是這個藥仍屬於麻醉醫師的專業範圍，毫無疑義：
一、麻醉學課本中會介紹這個藥，還有這個藥為何退出市場。
二、麻醉醫師很清楚這類吸入性麻醉藥的藥理學（包括惡性高溫等副作用）。
所以站長認為：台灣麻醉醫學會應該公開聲明，向社會大眾示警。
▲相關連結：
痛舒適® 吸入式止痛劑 Penthrox 中文仿單V6-108-09-04.pdf
惡性高溫
Federal Register US. Determination that Penthrane (methoxyflurane) inhalation liquid, 99.9 percent, was withdrawn from sale for reasons of safety or effectiveness
隆鼻手術發生惡性高溫致死
請問學會針對這個藥有實際動作嗎？
Posted by: 莊聰元 | 2020.04.09 at 11:43
在台灣麻醉醫學會的公告中找不到。
https://www.anesth.org.tw/news/index.asp?NewsType=1
Posted by: morpheus | 2020.04.09 at 11:56