健保總額給付苦果浮現

▲健保以來地區醫院倒閉200多家

（2004.2.13，中時電子報）
（轉載自http://tw.news.yahoo.com/040213/19/g80x.html，連結已失效）

【吳慧芬╱台北報導】國內小型醫院在健保開辦以來，普遍面臨經營困難的窘境，健保開辦以來，地區醫院已倒閉200多家，如今健保給付再往下修正，醫界擔心半數以上的小型醫院，會在3年內倒光光。

（略）

▲實施總額支付　急診不賺錢　病人成人球

（2004.2.13，中時電子報）
（轉載自http://tw.news.yahoo.com/040213/19/g810.html，連結已失效）

【吳慧芬╱台北報導】健保局與醫療院所的協商瀕臨破裂，揚言集體退出健保，影響最大的莫過於廣大民眾的就醫權，事實上在健保實施總額支付制後，早出現急診、精神科等不賺錢科別的病人被排擠，自費病人備加禮遇的不平等現象。

（略）

▲醫界抗議健保總額使醫院倒閉　揚言停看健保

（2004.2.13，中央社）
（轉載自http://tw.news.yahoo.com/040213/43/g89f.html，連結已失效）

【中央社記者陳清芳台北十三日電】上百位中小型醫院的院長、副院長今天對健保總額制度發出怒吼，表示健保給付低於醫療成本，造成全民健保實施以來，六百家基層醫院倒閉了二百家，未來會倒更多，如果健保局不負起責任，將要在總統大選前停辦健保。

（略）

▲論全民健保總額預算支付制度的爭議

☉謝炎堯

（2004.2.22，自由時報自由廣場）
（轉載自http://www.libertytimes.com.tw/2004/new/feb/22/today-o4.htm）

最近的全民健保爭議，來自全國醫院協會等三個醫院協會團體，因為無法承擔全民健保總額預算支付制度，申報新台幣一元的醫療費用被打折，只給八點五角到九點五角的虧損，要求健保局廢止總額預算支付制度，否則只好解除承辦全民健保業務。健保局劉見祥副總經理則以實際總額預算支付金額增加，反駁醫院協會團體的訴求。「逢醫必反」的「醫療改革基金會」也立即抨擊醫院協會團體，以病人為人質，要脅健保局。「醫療改革基金會」成立至今的表現，既沒有進行任何醫療爭議的真相調查，也不用心去了解實情，更不用說有提出任何合理可行的改革方案。

（略）

▲民眾就醫權益的省思——談醫院總額繼續推行的適切性

☉黃俊雄

（2004.3.3，自由時報自由廣場）
（轉載自http://www.libertytimes.com.tw/2004/new/mar/3/today-o3.htm）

（略）

上述均在在顯示以下問題：一、我國醫療費用支出太低，二、總額支付制度推展至醫院適當與否？以加拿大及德國來看，健保制度實施十至二十年後才實施總額制度，加拿大民眾也因實施總額預算制而使等候治療的時間長達數個月，至今仍被詬病。何況，加拿大的醫院大部分屬公立機構，而少數幾家負責醫療最後防線的醫學中心並未納入總額支付制度內，以期提供民眾最後的醫療保障。因此我們必須嚴肅地面對，醫院總額支付制度需不需要暫停？

（略）

▲相關連結：

成大醫院急診的「流量管制」措施

Comments

[ann]

總額支付

[morpheus]

您更正得是，受教了。