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Comments

在今天收到本站成立以來第一個trackback,真是值得紀念的一天。

阿...真的嗎?
有點不好意思
我是從Tsubasa的Blog上面看到這個Blog站的
您寫的內容都相當的有趣且具有思考的空間
相當令我佩服阿!
以後還請多多指教m(_ _)m

啊...我的臉紅了...。

應該先給站長鼓勵一下,
他弄了這個網站, 為全國少數的麻醫發聲,
目前知道本站的實習醫師雖然少,
但應該會慢慢傳開來.

1.麻醉科生活品質較佳?
現在沒有任何一科的醫師生活品質佳,
投個好胎, 家中有錢,
良好的生活品質自然會從天下掉下來.
我個人心中有些想法,
的確麻醫的上班時間是固定時間的,
但是, 白天上班時絕對累足8個小時,
而且大型醫院麻醫值班時, 徹夜未眠通宵的情形很常見,
年輕時還可以支撐, 年紀大時半夜就會Semi-coma,
隔天就會軟癱在床上,
平常時回到家中還是必須看一堆的Textboocks及Articles,
目前又流行學位及實驗,
生活品質我覺得在所有的科別之中算是中下等級的,
只能說上班時可以累得徹底,
下班時可以休息得徹底,
會覺得生活品質較佳的主要原因是不用寫病歷,
少了許多的Paper work,
下班之後沒有病人要照顧,
許多科很累, Delay下班, 不就是文書作業害死的嗎?

2.醫療糾紛麻醉科還是很高的,
而且麻醉過程之中的意外況狀很多,
警覺性必須要夠高, 學問要夠好,
病人出況狀考試時才不會恨學問太少,
病人才不易出問題.
而且, 許多的醫療糾紛完全不是麻醫或是其他科醫師的錯誤,
病人本身之疾病所致.
主要的差別在麻醉沒事則已,
一旦出事的後果多半很嚴重, 容易死人,
而且家屬完全沒有時間做心理準備,
麻醫又不善和家屬哈啦,
所以會告上法院的機會較多,
再碰上少數的不肖外科醫師推卸責任或在病房搧風點火,
那就更慘了.
婦產科的同仁也很可憐,
他們的遭遇和我們相同,
喜事變成喪事, 希望愈大, 失望就愈大,
家屬沒有時間做心理準備,
事情發生時也, 沒有緩衝時間,
家屬當然無法接受, 所以大部分告定了,
這是婦產科的宿命,
而且現代人愈生愈少, 前景看差, 當然招不到新血.

3.其實麻醫最大的心痛是專業不受尊重,
無論是家屬, 少部分醫師, 或是管理階層就都可能如此,
誰叫我們是做幕後工作的,
平時不受尊重,
碰到突發狀況時就會被推上火線,
SARS就是血淋淋的例子,
為什麼不叫教導ACLS的考官去On Endo,
反而叫麻醫去On endo,
又不是困難插管,
麻醫考ACLS時Endo的技術還要讓他們來評審?
平時999, 或支援全院急救時毫不猶豫推你上第一線,
肺炎, 腦膜炎, AIDS病人有時會叫你去執行Invasive procedure,
我想學弟學妹們很少考慮到這一點.

4.麻醉科的專業性很高, 學問要夠好,
技術要夠巧, 這也是被推上火線的原因,
這點要為全國所有的麻醫臭屁一下,
附註: 其他科別也有其特殊之專業性.
我們也需要優秀的新血新人,
麻醫的薪水不高, 業績無法自己創造,
受制於外科業績, 但是絕對餓不死, 薪水是中等吧!
算算投資報酬率絕對不高,
套句老話, 來麻醉科, 無誠勿試,
我們寧缺勿爛.
不過Apply麻醉科之前,
真正Run過麻醉科, 了解其前景的人不多,
也只能請學弟學妹們自求多福,
「走旋轉門」早晚的事.

您說得很好,歡迎您有空的話來投稿。

>白天上班時絕對累足8個小時,
>而且大型醫院麻醫值班時, 徹夜未眠通宵的情形很常見,
>年輕時還可以支撐, 年紀大時半夜就會Semi-coma,

沒錯。站長認為麻醉醫師不是可以作到老的行業。

>目前又流行學位及實驗,

唉...這個往後有空再提吧。最近太累了。

>會覺得生活品質較佳的主要原因是不用寫病歷,

同意。

>醫療糾紛麻醉科還是很高的,

沒錯。

>而且, 許多的醫療糾紛完全不是麻醫或是其他科醫師的錯誤,

所以醜話要講在前頭;出事了再說的話有時候會來不及。

>麻醫又不善和家屬哈啦,

非常不擅長於溝通的人還是不要走麻醉科。站長的衷心建議。

>婦產科的同仁也很可憐,
>而且現代人愈生愈少, 前景看差, 當然招不到新血.

所以麻醉科是比上不足,比下有餘。(麻醉醫師該高興嗎?)

>其實麻醫最大的心痛是專業不受尊重,
>無論是家屬, 少部分醫師, 或是管理階層就都可能如此,
>誰叫我們是做幕後工作的,
>平時不受尊重,
>碰到突發狀況時就會被推上火線,
>SARS就是血淋淋的例子,
>為什麼不叫教導ACLS的考官去On Endo,
>反而叫麻醫去On endo,

還好前年台灣的麻醉科人員全部得以全身而退。

>平時999, 或支援全院急救時毫不猶豫推你上第一線,
>肺炎, 腦膜炎, AIDS病人有時會叫你去執行Invasive procedure,
>我想學弟學妹們很少考慮到這一點.

諸位學弟妹,有空時多來本站蹓躂,知道嗎?:)

>來麻醉科, 無誠勿試,

諸位學弟妹聽到了吧...。


不同意這句話: "的確麻醫的上班時間是固定時間的"

很多醫院的住院醫師是要看麻醉前訪視的....

好好看的話還是會看到7點,8點,9點.....

各位學弟妹千萬不要因為想下午四點下班選麻醉科啊。


有些醫院的麻醉科主治醫師照樣要看麻醉前訪視的...
也不是都不用寫病歷;病人出事了,病歷照樣一寫就是兩、三頁...
(糟了,R1要走光了⋯)

>急診科是否會成為「新地雷股」,值得觀察。

我想不會, 而且聽學弟說 ER, GP, Reh 是前幾志願的科. ER 上班時間固定, 只要努力 call 他科來會診, 醫糾自然不多, 可安排長假, 薪水也不低, 高報酬, 低風險, 生活品質好. 當然, 這個病人視我如畜生, 我視病人如猛獸的時代, 只要是醫生, 都不會太好過.

(還醒著的我就是證明ER是好科的現成例子, 才會三點不睡, 還在這裡打字. 另外, 只要有十萬之一的病人家屬視我如畜生, 醫生就無法不時時堤防著, 因為我不知道哪一個是猛獸)

我的長假在哪裡?(悲鳴中..............)

Feedback(1):
>不同意這句話: "的確麻醫的上班時間是固定時間的"
>很多醫院的住院醫師是要看麻醉前訪視的....
住院醫師才四年而已嘛!
熬一下就過去了,不要計較這麼多啦!
我也是這樣熬過來的,
>好好看的話還是會看到7點,8點,9點.....
我以前就是那個常看到9點的住院醫師,
當然現在已經熬出頭了.

Feedback(2):
>病人出事了,病歷照樣一寫就是兩、三頁...
寫多一點,完整一點,再多看幾眼,才能保平安.
而且又不是常寫,
只是寫的時候內心會非常痛苦,
而且我很佩服可以寫二三頁的麻醫,
學問很夠,應該不是常出問題的醫師.
>糟了,R1要走光了
不會啦,
在你的教導之下,應該會成長茁壯的啦,
而且我好羨慕你有R1,
可以分擔部分的工作Loading,
我是全部自己做第一線.

Feedback(3):
謝謝站長的鼓勵.

現在想要躲在第二線已經漸漸不太可能了
術前訪視、小兒CT, MRI的SADATION, 無痛鏡檢,HICKMAN,, PORT-A,PAIN CONTROL
-----我以前就是那個常看到9點的住院醫師,當然現在已經熬出頭了----有點不同意,可能醫院不同所以作風不同,等當了LEADAER要看會診,以前同事去外面也是醫學中心當主治醫師,沒住院醫師也是自己來,一點也沒敖出頭的感覺!@^&o*({

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